三、多选题：

　　41 下列关于肿瘤的叙述正确的是：　　　　　　　　　　　(　　)

　　A　绝大多数肿瘤是由机体细胞而来，是正常细胞在致瘤因素诱导下转化而来。

　　B　肿瘤的形成的一个缓慢而渐进的过程，基因调控失常和正常免疫功能缺损是肿瘤发生发展的条件。

　　C　肿瘤是失去了受整体调控的细胞群体，细胞过度增殖是根本特征。

　　D　只要有致瘤因素存在，迟早会形成肿瘤。

　　42 原癌基因激活途径主要有以下那几种：

　　A　染色体的重排与基因易位。

　　B　染色体的缺失。

　　C　基因突变。

　　D　基因扩增和过度表达。

　　43　原发性肝癌时会升高的有：

　　A　PSA

　　B　AFU

　　C　AFP

　　D　LDH 5

　　四、名词解释

　　44　肿瘤：

　　45　癌基因：

　　46　肿瘤标志物：

　　五、问答题：

　　47　 肿瘤标志物作为临床应用，必须具备以下特征：

　　48 引起假阴性的因素有：

　　参考答案：

　　41 A，B，C 42 A，B，C，D 43 B，C，D

　　44　答： 肿瘤是机体在各种致瘤因素长期作用下，某一正常的组织细胞发生异常分化和过度无限增殖的结果，这种现象一旦形成，具有向周围组织乃至全身侵蚀和转移的特性，其生长变化快慢与机体免疫功能有关。

　　45　答： 癌基因是指细胞或病毒中存在的、能诱导正常细胞转化、并使其获得一个或更多的新生物特性的基因。

　　46　答： 是癌细胞在发生过程中，产生的一种或几种正常细胞所没有的或含量很低的“特异性”物质，或者是宿主细胞对癌细胞入侵反应产生的正常细胞成分，但在量上和质上与正常时或良性疾病时相比有显著差异。

　　47　答： 肿瘤标志物作为临床应用，必须具备以下特征：1、是恶性肿瘤所特有的物质，或与良性疾病时比较在量上和质上有显著差异的物质;2、在血液、体液或瘤组织中有一定含量，能通过生物化学方法或免疫学方法检测出来;3、在一定程度上能反映肿瘤细胞负荷量，有助于评价疗效，预测肿瘤的复发与转移;4、在疾病稳定期，肿瘤标志物的浓度水平应较稳定;5、取样容易，检测方法简便，特异性和灵敏度较高，费用合理。

　　48 答：引 起假阴性的因素有：

　　1.产生肿瘤标志物的肿瘤细胞数目少。

　　2.细胞或细胞表面被封闭。或肿瘤标志物与体液中抗体形成免疫复合物。

　　3.肿瘤组织本身血循环差，所产生的肿瘤标志物不能分泌到外周血液中。