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自考《伤寒论》章节习题及答案:四(1)

2022-03-16来源:江苏自考网

  一、选择题

  (一)A1型题

  1.引起太阴病的主要病机是:E

  A.脾阳亏虚饮食内停B.脾气下陷阴血不足C.湿邪内盛脾胃不和D.脾运失职清阳不升E.中阳不足寒湿内盛

  2.太阴病本证的治疗大法是:A根据太阴病的病机,其治法必然是温中散寒,健脾祛湿。关键要抓住温中散寒祛湿。

  A.温中祛寒,健脾燥湿B.升举脾阳,祛散寒湿C.补中益气,温胃散寒D.健脾和胃,利水祛湿E.温中散寒,消积导滞

  3.“脾家实”是指:C注意与“胃家实”的区别,不可推此及彼。本处一定指脾阳恢复。

  A脾虚水停B.宿食内阻C.脾阳恢复D.实热壅脾E.燥屎内结

  4.太阴虚寒腹痛的特点是:A由于太阴病中焦阳虚,寒凝气滞,或寒湿内阻,气机阻滞,气无定形,故时作时止。

  A.时腹自痛B.腹满而痛C.下腹部疼痛D.上腹部疼痛E.下利腹痛

  5.阳明中寒证与太阴病的鉴别在于:D

  A.前者为实证,后者为虚证B.前者虚寒较轻,后者虚寒较甚C.前者仅见不能食,后者还有下利腹痛等D.前者为胃中虚冷,复感寒邪,后者为脾虚不运,寒湿中阻E.前者为小便不利,后者为小便利

  6.太阴中风出现四肢烦疼的机理是:D

  A.风寒束表,营阴郁滞B.太阴里虚,营血不足,肢节失养C.太阴病兼表,湿邪留着D.脾阳素虚,感受风邪,脾阳与风邪相博E.脾虚气血生化乏源,肢节失养

  7.原文“自利不渴者,属太阴,以其脏有寒故也……”中,“不渴”是因为:A本题的关键在于要掌握太阴病的病机乃脾阳虚损,寒湿内盛。C本不为错,但缺乏针对性。在X题的情况下可以选用。

  A.脾虚失运,寒湿弥漫B.太阴虚寒,里有寒饮C.里无热邪,津液未伤D.脾肾阳虚,水湿内生E.下利后饮水过多

  8.桂枝加芍药汤证中“腹满时痛”的机理是:D湿阻气机似只能导致腹满,而不会导致腹痛,只有在血脉不和,气滞络瘀、气血不通的情况下才致腹痛。

  A.误下邪陷,寒痰结于胸膈,波及腹部B.邪陷阳明,腑气不通C.脾虚湿阻,气机不利,阳气时通时闭D.误下伤脾,运化失职,气机壅滞,血脉不和,经络不通E.太阴脾虚,饮食停积

  9.太阴病发黄,其治法为:D

  A.温阳散寒,健脾燥湿B.温补肾阳,利水退黄C.当温之,宜服四逆辈D.温中散寒,利湿退黄E.健脾和胃,行气利水

  10.桂枝加大黄汤的药物组成是:A

  A.桂枝汤中芍药加量,再加大黄B.桂枝汤原方加大黄C.桂枝汤去芍药,加大黄D.桂枝汤加桂枝再加大黄E.桂枝汤去生姜大枣加大黄

  (二)A2型题

  1.患者,男,56岁,平素体弱,饮食不当则极易腹泻,饭后腹胀,前天感受风寒,今恶寒发热,汗出恶风,二便正常,舌淡脉浮缓。最佳辨证应是:A太阴中风而脉浮,说明里虚不甚而病机向外,应以桂枝汤解表为先。

  A.桂枝汤证B.桂枝加大黄汤证C.桂枝人参汤证D.麻黄细辛附子汤证E.桂枝麻黄各半汤证

  2.患者,男,35岁,发热恶寒无汗2日,自服复方感冒灵后周身汗出,此后汗出不止,觉腹中胀满,遇冷愈甚,小便清长,大便未解,舌质淡胖,苔薄白,脉缓乏力。辨证当是:B外感之后发汗太过,汗出不止,乃因脾虚运化失职,营卫失充而不和之故。但又有腹满、大便未解等腑气不通之征,故应选择B。

  A.桂枝汤B.桂枝加大黄汤C.桂枝加芍药汤D.桂枝加附子汤E.厚朴生姜半夏甘草人参汤

  3.患者,女,36岁,进食冰淇淋后腹部胀满疼痛,腹中寒冷,大便泄泻日十余次,呈稀水样便,无粘冻,无明显里急后重感,饮食乏味,舌淡胖,苔白滑,脉弱。辨证当是:B腹满疼痛,腹中寒冷,大便泄泻舌淡脉弱乃一派中阳不足,寒湿内盛之象,故应选B以温中散寒祛湿。

  A.桂枝加芍药汤证B.理中汤证C.四逆汤证D.白头翁汤证E.小建中汤证

  4.患者,男,47岁,素易腹泻,此次来诊因腹部胀满,时有疼痛,食后尤甚,遇冷则剧,小便如常,大便便软。舌淡脉弱。辨证当是:B此案存在中阳不足之征,但大便不稀,且以腹满胀痛为主,遇冷则剧,是中阳不足,脾络不和之故,应选B.

  A.桂枝汤证B.桂枝加芍药汤证C.理中汤证D.小建中汤证E.厚朴生姜半夏甘草人参汤证

  5.患者,男,72岁,目黄身黄尿黄已一周,口不渴,饮食乏味,大便溏薄,舌淡苔白腻,脉沉缓。辨证当为:B目黄身黄尿黄为黄疸的特点,但口不渴、便溏纳呆、苔白腻脉沉缓为寒湿中阻之证,故为B.

  A.湿热发黄证B.寒湿发黄证C.瘀血发黄证D.火劫发黄证E.萎黄证

  (三)B型题

  A.理中汤B.四逆汤C.桂枝人参汤D.干姜黄芩黄连人参汤E.白头翁汤

  1.太阴病,见腹满而吐,腹痛,食不下,自利益甚者,宜选用A

  2.少阴病,见脉微细,但欲寐,恶寒蜷卧,下利清谷者,选用B

  3.厥阴病见腹痛,发热,口苦,渴欲饮水,热利下重者,治用E

  A.身、目、小便俱黄,黄色鲜明,身无汗,小便不利,口渴

  B.身、目、小便俱黄,黄色晦黯,腹满,便溏

  C.身目小便俱黄,黄色鲜明,发热恶寒,无汗,身痒

  D.身、目、小便俱黄,黄色晦黯如薰,惊痫、抽搐

  E.身、目、小便俱黄,色暗,其人如狂,少腹急结硬满

  4.湿热发黄湿热并重者症见A湿热发黄的关键在于黄色鲜明,口渴,小便不利,大便干结。

  5.蓄血证发黄者症见E

  6.风温误火引起的发黄者症见D风温误火所致发黄的特点在于惊痫、抽搐。风主动,善行而数变故也。

  A.桂枝加芍药汤主之B.桂枝人参汤主之C.桂枝加大黄汤主之D.小承气汤主之

  E.大承气汤主之

  7.太阳病误下兼太阴症见腹满时痛,宜用A

  8.太阳病误下兼太阴症见腹满大实痛者,应选用C

  A.桂枝二两,芍药六两甘草三两大枣十二枚生姜三两

  B.桂枝四两,芍药六两甘草二两大枣十二枚生姜四两.

  C.桂枝三两,芍药六两甘草二两大枣十二枚生姜三两

  D.桂枝三两,芍药三两甘草二两大枣十二枚生姜三两

  E.桂枝二两,芍药三两甘草三两大枣十二枚生姜二两

  9.桂枝加芍药汤的组成是C

  10.桂枝汤的组成是D

  (四)X型题

  1.太阴病的成因大致可以分为:ABCDE

  A.寒湿直犯中焦B.忧思劳倦伤脾C.饮食伤脾D.先天禀赋不足脾阳素虚E.三阳病失治误治

  2.太阴病的基本表现包括:ABCD

  A.自利不渴B.时腹自痛C.腹满而吐D.不欲饮食E.胸下结硬

  3.太阴病的兼变证包括:ACD

  A.太阴兼表证B.太阴兼呕吐证C.太阴兼腹痛证D.寒湿发黄证E.湿热发黄证

  4.太阴病的转归主要有以下及个方面:ABC

  A.脾阳恢复,疾病向愈B.过用温燥,或寒湿久郁化热,阳复太过,转出阳明

  C.因失治误治,病邪内传少阴或厥阴D.寒湿不化而发黄E.脾阳下陷而呕吐不止

  5.湿热发黄与寒湿发黄的鉴别点是:ABDE

  A.前者发热,后者不发热B.前者黄色鲜明,后者黄色晦暗C.前者小便不利,后者小便自利D.前者大便硬,后者大便溏E.前者口渴,后者口不渴

  6.下列哪些是桂枝加芍药汤与桂枝加大黄汤证的共有症状:CD

  A.发热B.但头汗出C.腹满D.腹痛E.便秘

  7.下列对太阴病所见脉象的解释,正确的有:ACDE

  A.脉弱是脾胃虚损,湿阻气滞B.脉阳微阴涩而长是阴血不足,阳气衰微

  C.脉浮是太阴兼表D.脉浮而缓是伤寒病情涉及太阴E.脉迟是肾阳虚衰,内有寒邪

  8.伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴,若小便自利者,可有如下转归:BC

  A.发黄B.大便硬,为阳明病C.暴烦下利,日十余行D.但头汗出E.自利而渴

  9.下列属寒湿发黄的脉证有:ABCD

  A.身黄、目黄、小便黄B.黄色晦黯C.手足自温D.脉迟缓E.小便清长

  10.太阴病“暴烦下利日十余行,必自止”是因为:CD

  A.脾阳下陷,阴液下竭B.病转阳明C.脾阳来复D.腐秽自行排出

  E.脾肾阳衰,阳亡阴涸

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