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2021年10月自考《外科护理学》模拟试题41

2022-03-16来源:江苏自考网

  11.为什么Rh阴性病人输入Rh阳性血液时,会发生溶血反应?

  答:初次给Rh阴性病人输入Rh阳性血液时,一般无溶血反应,但2~3周内,受血者会产

  生Rh抗体,再次接受Rh阳性血液时,即产生溶血反应。

  12.输血中发生发热反应的护理原则是什么?

  答:1)停止输血;2)报告医师;3)寒战期要保温,加盖毯子或给予热水袋;4)发热

  39℃时要做物理降温,头枕冰袋及乙醇擦浴;5)按医嘱给予药物。

  13.为什么输血浆时不需要做交叉配血?

  答:输血浆时不需要做交叉配血,是因为血浆中不含血细胞,无凝集原,因此不会发生

  凝集反应。

  14.输血的主要并发症是什么?

  答:(1)水肿、心力衰竭:如输血过量或过速,使前负荷剧增,特别在老年、小儿或心肺功能欠佳的病人,常引起肺水肿及心力衰竭。因此,在大量输血时,应在中心静脉压持续监测下进行。

  (2)传播传染病:血清性肝炎可经输血或输血浆传染,这种病毒性肝炎的潜伏期长达2~3个月,表现为疲乏、低热、食欲不振、恶心、腹泻及皮肤瘙痒,半数病人可出现黄疸。输血还可能传染疟疾、梅毒、爱滋病等。

  15.护理休克病人时,为何慎防病人受寒?

  答:因低温影响血流速度,增加血液粘滞度,对微循环不利,使休克加重。

  16.休克病人为何不能局部敷热水袋?

  答:因为局部敷热水袋,使皮肤血管扩张,破坏机体调节,减少重要器官的血液供应,对休克不利。一般采用低温电毯或室内调温,使病人恢复正常体温。

  17.休克治疗中,使用低分子右旋糖酐用量过大的副作用?

  答:如用量过大、应用频繁会引起凝血机制障碍渗出性出血、轻度过敏反应和干扰交叉配血的准确性。

  18.汽车运送休克患者时,为何将头部置于车尾,足部朝向车头?

  答:以免车开动时的惯性作用使脑缺血,停车时药逐渐减速刹车,不能骤停。

  19.失血性休克时,为何不宜用升压药作为抗休克的主要手段?

  答:因休克时小动脉已收缩,升压药将使动脉持续收缩,组织的血液灌流更不足。若作为主要手段持续应用,将使器官缺血、坏死,故升压药可作为应急措施,使血压暂时提高,给小剂量短效血管收缩剂,血压一旦回升应即停药。

  20.休克的治疗原则?

  答:迅速解除病因,尽快恢复有效循环血量,纠正微循环障碍,增进心脏功能和恢复正常代谢。

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