31、每小时尿量少于30毫升，可能的体液改变 ( )

　　A、总体水太少

　　B、钠离子浓度低

　　C、钾离子浓度高

　　D、休克

　　E、急性肾功能不足

　　32、钾的生理功能包括 ( )

　　A、维持心肌收缩

　　B、维持细胞内渗透压

　　C、维持神经和肌肉的应激性

　　D、维持酸碱平衡

　　E、是细胞外液缓冲系统的重要成分

　　33、关于补钾的正确叙述有 ( )

　　A、速度应较缓慢

　　B、浓度不超过.4%

　　C、成人尿量>40ml/h方宜补钾

　　D、补钾时注意心律、血压变化

　　E、危重病人宜快速推注

　　34、外科输血的适应症 ( )

　　A、补充失血及纠正失血性休克

　　B、纠正术前贫血或低蛋白血症

　　C、补充营养，尽快恢复体力

　　D、减少渗血

　　E、体外循环用血

　　35、输血的方法包括 ( )

　　A、直接输血

　　B、间接输血

　　C、换血

　　D、献血

　　E、自体输血

　　36、当不慎输入异型血液后，早期出现的典型临床症状是 ( )

　　A、头胀痛，面潮红，荨麻疹

　　B、心率加快，血压下降

　　C、手术部位渗血不止

　　D、恶心、呕吐、心前区压迫感

　　E、腰部剧烈疼痛

　　37、为保持血液质量，延长其保存时间，医院血库多使用枸橼酸钠保存液其成分

　　是 ( )

　　枸橼酸钠1.33克

　　B、枸橼酸.47克

　　C、葡萄糖3.0克

　　D、重蒸馏水加至100毫升

　　E、蒸馏水加至100毫升

　　38、输血时发生溶血反应的原因是 ( )

　　A、误输入血型不适合的血液

　　B、血液质量不佳

　　C、血液放置过久

　　D、输血前剧烈震荡

　　E、自身反应

　　39、输血时、若疑是发生溶血反应，哪些处理是正确的 ( )

　　A、停止输血并留取血样

　　B、检查供血及受血者血型及交叉配血试验

　　C、报告医生

　　D、监测血清中血红蛋白量

　　E、酸化尿液

　　40、输自身血的优点有 ( )

　　A、无过敏反应

　　B、无溶血反应

　　C、刺激骨髓提高造血功能

　　D、不传染疾病

　　E、适于特殊血型者

　　41、输血护理中正确的是 ( )

　　A、核对供血者、受血者的姓名、血型、交叉配血试验

　　B、瓶口开放采集的血必须在4小时内输完

　　C、输血的最初15分钟以20～30滴/分为宜

　　D、开始输血前用力将血瓶(袋)内血球和血浆摇匀

　　E、输库存血时将血温由4℃加温至35℃再用

　　42、外科休克按病因分为 ( )

　　A.创伤性休克

　　B.低血容量性休克

　　C.过敏性休克

　　D.感染性休克

　　E.神经源性休克

　　43、引起神经源性休克的因素 ( )

　　A.疼痛刺激

　　B.降压药使用过量

　　C.组织创伤后，分解产物的毒素作用

　　D.高位脊髓损伤

　　E.高热

　　44、休克进入缺血缺氧期，机体代偿的表现为 ( )

　　A.心率增快，心输出量增多

　　B.小动脉痉挛，外周阻力增高

　　C.小静脉收缩，血压维持不变

　　D.血液重新分布，脑动脉和冠状动脉收缩明显

　　E.血管外液体进入血管内，血容量得到部分补偿

　　45、对酸性代谢产物和局部血管活性物质耐受性差的是 ( )

　　A.毛细血管前括约肌

　　B.微静脉

　　C.后微动脉

　　D.小静脉

　　E.小动脉

　　46、微循环淤滞后,其病理变化为 ( )

　　A.真毛细血管管径变小

　　B.毛细血管网内的静脉压增高

　　C.血液浓缩

　　D.血管通透性降低

　　E.血压下降

　　47、休克者最初几小时,其机体释放儿茶酚胺作用 ( )

　　A.抑制胰高糖素生成

　　B.促进胰高糖素生成

　　C.加速肌肉糖原分解

　　D.加速血糖下降

　　E.刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素

　　48、休克时,机体代谢障碍,导致酸中毒,其中Na+、K+的分布为 ( )

　　A.细胞外高K+

　　B.细胞内高Na+

　　C.细胞内高K+

　　D.细胞外高Na+

　　E.细胞外高Na+、K+

　　49、创伤导致休克的因素 ( )

　　A.大面积烧伤

　　B.体液丢失

　　C.强烈的疼痛刺激

　　D.酸中毒

　　E.组织分解产生的毒物作用

　　50、某30%深Ⅱ度烧伤的病人，烧伤后48小时内发生休克，与之有关的因素为( )

　　A.败血症

　　B.血浆丢失

　　C.高热

　　D.剧痛

　　E.血浆浓缩

　　51、休克早期的病人，其变化为 ( )

　　A.反射性心血管运动中枢兴奋

　　B.引起微循环灌多于流

　　C.末梢小血管和微血管持续痉挛

　　D.组织细胞缺血，缺氧

　　E.肾上腺皮质系统兴奋

　　52、休克早期，维持血压不变的因素是 ( )

　　A、交感神经兴奋

　　B、血液重新分布

　　C、心率增快

　　D、外周阻力增高

　　E、血管活性物质增多

　　53.休克抑制状态下，血压下降是由于 ( )

　　A.代谢性酸中毒

　　B.真毛细血管大量开放

　　C.毛细血管网静脉压增高

　　D.血浆外渗

　　E.局部血管活性物质增多

　　54.休克患者出现代谢性酸中毒的原因 ( )

　　A.细胞内乏氧代谢增多

　　B.肝脏处理乳酸能力减弱

　　C.丙酮酸生成增多

　　D.蛋白质分解代谢增多

　　E.乳酸在体内清除率降低

　　55.休克患者，机体通过代偿，导致少尿的机制是 ( )

　　A.肾上腺分泌醛固醇增加

　　B.机体减少Na+的排出

　　C.血钾增高

　　D.脑垂体后叶减少抗利尿激素的作用

　　E.血压降低

　　56.抢救休克时，用血管扩张剂的作用 ( )

　　A.解除小动脉和小静脉的痉挛

　　B.开放动脉短路

　　C.疏通微循环

　　D.减少组织灌流

　　E.增加回心血量

　　57.合理使用血管扩张剂及血管收缩剂的作用 ( )

　　A.结缔组织的小动脉收缩

　　B.心、肝、肾小动脉扩张

　　C.小肠的小动脉扩张

　　D.皮肤小动脉收缩

　　E.骨骼肌小动脉收缩

　　58.重酒石酸去甲肾上腺素对血管的调节作用 ( )

　　A.主要兴奋β受体

　　B.对冠状动脉血管有扩张作用

　　C.降低外周阻力

　　D.对小动脉和小静脉有不同程度的收缩作用

　　E.待收缩压升到10.64-11.97kPa后，需调整滴速

　　59.抗休克治疗中，使用重酒石酸间羟胺的作用 ( )

　　A.主要作用于ɑ受体

　　B.作用较弱而持久

　　C.肌肉注射10—20毫升后，5分钟左右血压开始上升

　　D.1—1.5小时升压效果最明显

　　E.持续时间约4小时

　　60.盐酸异丙肾上腺素在抗休克治疗中的作用 ( )

　　A.是β受体兴奋剂

　　B.缩小脉压

　　C.增加心肌收缩力

　　D.不易诱发心动过速

　　E.使用短效血管收缩剂

　　参考答案：

　　31、ABCDE

　　32、ABCD

　　33、ABCD

　　34、ABDE

　　35、ABCE

　　36、ABDE

　　37、ABCD

　　38、ABCD

　　39、ABCD

　　40、ABDE

　　41、ACE

　　42、ABDE

　　43、ABC

　　44、ABCE

　　45、AC

　　46、BCE

　　47、BCE

　　48、AB

　　49、BCE

　　50、BDE

　　51、ACD

　　52、ACD

　　53、ABCDE

　　54、ABCDE

　　55、ABE

　　56、ACE

　　57、ABCDE

　　58、BD

　　59、ABCDE

　　60、ACE